人类与疾病的抗争从未停止,根除天花之后,“消灭一种疾病”进入了人类的能力范围。现在,又一种疾病被列入“消除计划”。
2016年,世界卫生组织提出“2030年消除病毒性肝炎公共卫生威胁”的愿景,国家卫生健康委于2018年提出启动2030年消除丙肝危害行动。近日,《广西消除丙型病毒性肝炎公共卫生危害行动实施方案(2021—2030年)》(以下简称《实施方案》)正式出台,通过实施一系列重点任务,力争2030年实现消除丙肝公共卫生危害的目标。
作为乙类传染病的一种,丙肝的危害不小,公众知晓率却不高。广西医科大学第一附属医院感染性疾病科主任廖柏明介绍,乙肝和丙肝都是发生肝硬化、肝癌、终末期肝病的主要原因,很多人了解乙肝的危害,对丙肝却知之甚少。
据介绍,80%的急性丙肝患者没有明显症状,75%~85%会发展为慢性感染,60%~70%发展为慢性肝炎,5%~20%在感染后20~30年形成肝硬化,1%~5%最终因肝癌或肝硬化死亡。
由于丙肝几乎没有症状或症状非常轻微,所以常规体检中心极易被忽视。一旦发病确诊,常常已经发展为慢性肝炎或肝硬化,甚至肝癌,因此,丙肝也被称为“隐形杀手”。
廖柏明提醒,与乙肝不同,丙肝是可以治愈的。在专科医生指导下,接受规范抗病毒治疗,疗程最短8周,最长24周,可使丙肝的治愈率达到90%以上。
消除“隐形杀手”需要多部门联手。《实施方案》由自治区卫生健康委、科技厅、工业和信息化厅、公安厅、民政厅、司法厅、财政厅、医疗保障局联合出台,主要目标是全面落实丙肝防治及保障措施,最大程度遏制新发感染,有效发现和治愈患者,显著减少丙肝导致的肝癌和肝硬化死亡,切实减轻疾病负担,消除丙肝公共卫生危害。
《实施方案》制定了一系列重点任务,包括加强宣传教育,提高公众防治意识;加强重点人群综合干预、强化院内感染防控、血液安全和流行病学调查,阻断疾病传播;加强规范治疗,提高治疗覆盖率和治愈率;加强药品供给,提高抗病毒药品的可持续供应,提高治疗可及性;加强信息管理,提高疫情报告、监测及评估的科学性;加大检测力度,实施医疗机构、重点人群“应检尽检”,大众人群“愿检尽检”策略,提高检测发现率;落实医保政策,推动国家医保谈判药品政策落地,减轻诊疗经济负担。
据了解,医疗卫生机构还将探索动员40岁以上人群进行检测,将丙肝抗体检测纳入健康体检、婚前医学检查。(记者张若凡)
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