环球新消息丨云南马龙：医保惠民助力乡村振兴

发布日期： 2022-11-08 21:44:11 来源：云南网

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“感谢党和国家的好政策，让我们老百姓生病有医保、困难有救助，帮我家渡过难关。”家住曲靖市马龙区马过河镇马过河社区居委会上中和村的脱贫户罗兴华激动地说。

69岁的罗兴华与70岁的妻子舒连美不幸分别患上直肠癌和尿毒症，在各级党委政府、区医疗保障局结对帮扶干部、驻村扶贫工作队的共同帮扶下，于2018年实现脱贫出列。现在罗兴华一家三口纳入享受最低生活保障且调整到A档，他家所居住的房子得到重新修缮加固，饮水安全得以保障，尤其在医疗保障方面，通过医疗保障扶贫措施医疗救助措施提高住院费用报销比例，大大减轻了他家的医疗费用支出，且办理了尿毒症门诊特殊病待遇和直肠癌门诊特殊病待遇，让他家日常门诊就医购药负担得以减轻。

五年来，罗兴华户累计产生诊疗费达450250.82元，通过医疗保障扶贫等措施，累计报销费用401963.63元，报销比例达89.28%，极大地减轻了他的家庭就医负担，也让他们能够安心地就医治病。

其实，这样的例子在医保扶贫的工作中不胜枚举，罗兴华只是医保惠民的一个缩影，一项项实实在在的医保保障政策措施，从根本上缓解了脱贫人口家庭的就医支出，让一个个受病魔折磨的家庭重新站起来面对生活。

近年来，马龙区医疗保障局持续在巩固医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴上发力，更加注重保基本、防大病、兜底线的能力提升，夯基础、建队伍、优服务、送帮扶，致力于打造“硬核医保”力量，不断增强参保群众获得感、幸福感和安全感，助推乡村振兴提质见效。

织密三重医疗保障网。通过统筹基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障，健全防范化解因病返贫致贫长效机制。就脱贫人口参保情况进行“回头看”，确保基本医疗参保人员“应保尽保”、应享尽享，助力乡村振兴。截至目前，全区16859名已脱贫户、1000名三类监测户全部纳入医保参保与医保待遇监测，有效防止因病致贫和因病返贫。

医保政策宣传全覆盖。把医保政策宣传融入乡村振兴工作，通过医保协办员主动入户走访、集中宣传、发放宣传资料等方式，广泛宣传医保政策。通过微信工作群、朋友圈、QQ群等平台及时公布和更新参保缴费、医疗报销、待遇保障等政策及办理流程，向群众宣传医保新政策、新动态、新措施，提高困难群众对医保扶贫政策的知晓率，开展电子医保凭证激活，扩大医保电子凭证应用范围，实现群众线上医保服务需求全覆盖。截至目前，共宣传医保政策30余次，发放宣传册1300余份，电子医保凭证整体激活率为79.21%，力争2023年激活率达85％。

铺设基层医保服务点。着力健全农村医保经办服务网络、补齐服务短板，让更多参保群众享受到高效、精准、便捷的医保服务。优化结算方式、提升服务效能，“一站式、一票制”即时结算，实现申报“零材料”、办理“零跑路”、医保报销政策一次性享受，真正畅通困难群众就医“最后一公里”。

一线办公利民便民。区医保局2名驻村干部常年驻守到马过河镇何家村，与社区党组织一道成立社区乡村振兴办公室，明确做好农村低收入人口基本医疗保障工作，建立防贫返贫动态监测机制，扶持集体经济发展，为乡村振兴贡献医保力量。