很多人都想受到疫苗的保护,远离宫颈癌,但是九价疫苗“僧多粥少”,一苗难求。
“HPV疫苗必须要打九价吗?”“二价HPV疫苗值得打吗?”……诸如此类问题让大家疑惑不解,那么到底要打哪一种呢?让我们听听专家的建议。
(资料图片仅供参考)
“早二价”好过“晚九价”
宫颈癌是影响妇女健康的恶性肿瘤,根据致癌性的不同,HPV被分为高危型和低危型,目前已发现的高危型HPV有14种。宫颈癌(包括鳞癌和腺癌)中检出的HPV中,最常见的是HPV16和HPV18型。
HPV疫苗对于尚没有感染病毒的青少年女性的保护效果是最佳的,世界卫生组织推荐9至14岁女孩作为首要接种人群,越早接种效果是越好的。
九价HPV疫苗接种已经扩龄到9岁到45岁之间,都可以接种,早接种早保护,在第一次性接触前接种效果最好。目前九价HPV疫苗供应量有限,不是所有人都能及时接种九价HPV疫苗,专家提出建议,“早二价”好过“晚九价”,不要盲目等待九价HPV疫苗,也可以接种四价和二价疫苗,二价疫苗可以预防84.5%的宫颈鳞癌。
专家认为,“9岁开始,年龄越小接种HPV疫苗,诱导出的抗体水平越高,预防宫颈癌的效果也就更好。只有在你体内的疫苗,才是有效的好疫苗!”在目前HPV疫苗供应紧张的情况下,不要因为等待更高价型的疫苗而错过了最佳的接种时间。
5款HPV疫苗各有千秋
为适龄女性接种HPV疫苗则是针对宫颈癌的一级预防措施,目前,我国已有5款HPV疫苗产品获批注册,包含3款进口HPV疫苗和2款国产HPV疫苗,各有千秋。
虽然二价只能预防2种HPV亚型,但二价HPV疫苗有力地预防了两个对女性身体健康可能造成“威胁”的高危型HPV,保护效力很高。
除此之外,多项研究表明,二价HPV疫苗对31、33、45型HPV起到了“交叉免疫”作用。简单理解就是,二价疫苗在抓捕HPV16和18型的过程中,将一些长得和它们很像的高危型HPV也给“就地正法”了。所以,如果主要诉求是预防宫颈癌,二价HPV疫苗基本可以满足。
二价成本效益会更好
目前,国内已上市的5款HPV疫苗中除进口二价、四价和九价HPV疫苗需要接种3剂次,两款国产二价HPV疫苗均有2种接种程序:9-14岁女孩可选择接种2剂,15岁以上女性接种3剂。
为什么会有这种差别呢?事实上,9-14岁接种两剂是世界卫生组织的倡议。大量科学研究数据显示,9-14岁女孩仅需接种2剂HPV疫苗即可达到成年女性接种3剂的效果。
目前,首个国产HPV疫苗也通过临床试验验证后成为我国首个获批9-14岁女孩仅需接种2针法的HPV疫苗。“2针法”既进一步降低了接种的经济和时间成本,又有助于缓解我国HPV疫苗短缺的情况,加速实现消除宫颈癌的目标。因此,开展为在校初中女生普遍接种HPV疫苗项目的省市更多选择了国产二价HPV疫苗。
此外,据了解,由万泰生物研发的首个国产二价HPV疫苗Ⅲ期临床试验2012年11月在全国范围开展。结果显示,接种疫苗在不同年龄组符合方案(PPS)人群中对主要病变终点的保护效果均可达到100.0%。在6个月持续感染中,疫苗对18-26岁和27-45岁组的保护效力分别为93.9%和100.0%。在66个月随访分析中,该疫苗可有效诱导受试者产生较高且长期保持的HPV16型及18型中和抗体和IgG抗体水平,表现出良好的免疫持久性。
此外,为方便云南市民接种,全省各州市预防保健中心、妇幼保健院等官方机构均可预约接种宫颈癌疫苗。
云南网记者杨萍
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