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云南网讯（记者张琦敏）3月29日，昆明市医疗保障局举行新闻发布会。据发布会消息，昆明市将从2023年4月1日起启动实施提高昆明市医保参保人高血压、糖尿病（以下简称“两病”）用药保障水平的新政策新举措，预计今年为昆明市“两病”参保患者减轻用药负担近1.3亿元。
待遇享受需满足两个条件：一是昆明市医保参保人，且办理了高血压、糖尿病门诊慢性病病种，或登记为城乡居民医保“两病”患者的。二是在市内基层定点医疗机构，即：社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院（含村卫生室）就诊并开具处方。
符合上述条件，且用药属于国家药品集采中选范围（共计30个品种165个品规的降血压和降血糖药品），费用中原需参保人自己负担的部分，在待遇年度最高支付限额内，无需参保人自行承担改由医保基金全额承担。
办理了高血压、糖尿病门诊慢性病病种的医保参保人，与其个人享受的慢性病年度统筹基金最高支付限额合并计算，不参与慢性病门诊费用起付标准累计，登记有一个慢性病种的年度限额为2000元，每增加一个病种增加1000元，每个自然年度最高可达5000元；登记为城乡居民医保“两病”患者的，与其个人普通门诊年度最高支付限额合并计算，每个自然年度为400元。
符合条件的医保参保人可自愿选择是否享受此项待遇。选择享受待遇的，应按照就近就便原则，选择一家基层医保定点医疗机构作为门诊用药保障的医疗机构，选定后原则上在一个自然年度内不得变更。
据悉，提高昆明市医保参保人“两病”用药保障水平是昆明市委、市政府把保障人民健康放在优先发展战略位置的具体部署，充分释放基本医保政策与慢性病健康服务的叠加效应，为打造“六个春城”奠定民生福祉基石。既有助于引导和促进群众及早就诊、及时用药，更好地保障了人民群众身体健康，同时也对于引导参保人到基层定点医疗卫生机构就诊具有积极作用，有利于分级诊疗推进实施。
下一步，全市各级医保、财政、卫生健康、市场监管等部门将严格按照政策调整要求，健全工作机制，强化组织领导，确保政策平稳有序落实落地。
附：昆明基本医疗保险免费提供高血压、糖尿病门诊用药保障药品（试行）目录
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